La localisation des ganglions lymphatiques axillaires à l'aide d'étiquettes d'identification par radiofréquence (RFID) est un traitement sûr et réalisable du cancer du sein, a écrit un chercheur britannique dans un article publié dans Clinical Radiology.
Des chercheurs dirigés par le Dr Simon Lowes de l'hôpital Queen Elizabeth de Gateshead (nord-est de l'Angleterre) ont découvert queÉtiquettes RFIDCette technologie peut être utilisée pour localiser sans fil les ganglions lymphatiques axillaires chez les patientes subissant une échographie mammaire et une mammographie à double incidence, a écrit l'équipe de recherche. « Les données actuelles contribuent à appuyer l'application sûre et efficace des étiquettes RFID pour la localisation des ganglions lymphatiques axillaires. »
Ces dernières années, l'intérêt pour l'utilisation de la technologie de localisation sans fil afin de localiser plus précisément les ganglions lymphatiques dans le cancer du sein n'a cessé de croître. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que des alternatives sans fil, telles que les étiquettes RFID, pourraient atténuer les difficultés rencontrées par les radiologues et les chirurgiens dans le traitement du cancer du sein, et qu'une meilleure localisation des ganglions lymphatiques pourrait également aider les patientes à élaborer de meilleures stratégies de traitement et à éviter le surtraitement. Lowes et ses collègues soulignent le manque quasi total de données sur la localisation sans fil des ganglions lymphatiques axillaires, notamment concernant l'utilisation d'étiquettes RFID implantées dans les zones de prélèvement mammaire. Afin d'enrichir la littérature existante, ils ont étudié la sécurité et la faisabilité de l'utilisation d'étiquettes RFID pour localiser les ganglions lymphatiques axillaires. Ils ont utilisé une étiquette RFID passive de 11 mm x 2 mm préchargée sur un système d'aiguille de calibre 12 (LOCazer, Hologic) permettant un déploiement percutané guidé par imagerie. Le positionnement de l'étiquette a ensuite été confirmé par échographie et mammographie à double incidence. Chaque étiquette possède un numéro d'identification unique à cinq chiffres, transmis par un lecteur portable. Le lecteur affiche également la distance en temps réel entre le détecteur et chaque étiquette, avec une précision au millimètre près.
L'étude a également inclus les données des 75 premières insertions de puces RFID ciblées dans les ganglions axillaires entre 2019 et 2022. Durant cette période, 1 296 puces mammaires et axillaires ont été implantées chez 1 120 patientes atteintes d'un cancer du sein et recevant une chimiothérapie néoadjuvante (la patiente insère la puce RFID après la fin du traitement). Les puces ont été implantées en moyenne 11 jours avant l'intervention chirurgicale. Sur les 75 puces implantées sous l'aisselle, 70 indiquaient un cancer du sein primitif et 5 étaient indemnes de cancer. Parmi les 70 signatures évocatrices d'un cancer du sein, 20 indiquaient la nécessité d'une chimiothérapie néoadjuvante. L'organisation rapporte un taux de réussite de 100 % pour l'implantation des puces RFID. Parallèlement, l'équipe a également constaté que toutes les puces et les ganglions lymphatiques axillaires correspondants ont été retirés avec succès, sans complications majeures. « Quatre cas de déplacement de puce ont été observés lors de la résection, mais globalement, cela n'a pas affecté le marquage ni la récupération des ganglions lymphatiques », ont écrit Lowes et ses collègues.
Les auteurs de l'étude suggèrent que, sur la base de leurs résultats et des données d'études antérieures, les équipes de professionnels de santé prenant en charge des femmes atteintes d'un cancer du sein devraient collaborer afin de déterminer la technologie de localisation sans fil la plus appropriée. Ils soulignent également que, si chaque appareil sans fil présente des avantages et des inconvénients, il s'avère performant pour la localisation des ganglions lymphatiques axillaires dans le cas des lésions mammaires.
Date de publication : 30 juin 2023
